Вроде бы все идет просто прекрасно и все девять месяцев вы отходили честно соблюдая все правила. И рожать вы собираетесь сами, при поддержке любящего мужа. Но вот врачи почему-то против и даже настаивают на операции. И с помощью хирургии на свет появляется тот самый такой долгожданный малыш. А через какое-то время вы с восторгом узнаете о следующей беременности. Тут-то и начинает вас мучить вопрос: А как же теперь рожать?
Еще недавно врачи были категоричны: снова операция. Сегодня у будущей мамы есть шанс родить малыша естественным путем, даже если в первый раз потребовалось оперативное вмешательство. Врачи считают, что 30% пациенток могут родить второго ребенка сами.
Немного об операции
Вообще, кесарево сечение- это извлечение плода через разрезы брюшной стенки и матки. Делается оно под общим наркозом и длится около получаса. Разрез на матке зашивают, восстанавливают брюшную стенку и соединяют края кожной раны. Во время проведения операции разрез делается в нижнем сегменте матки, что позволяет уменьшить количество рассекаемых мышц. Современные технологии способствуют быстрому и полноценному заживлению шва, с которым матка сможет вынести нагрузку новой беременности.
Может быть, вы пока не думаете о втором ребенке. Но в любом случае нужно знать, что минимальный перерыв между беременностями 1-2 года. За это время сформируется рубец на матке, (он может быть из мышечной, смешанной или соединительной ткани). Далее ничего нового с рубцом не происходит, какой есть — такой есть. Не думайте, что чем больше пройдет времени после операции, тем лучше заживет шов. Через год после кесарева вам надо будет пройти специальное обследование. Врач осмотрит матку изнутри и оценит положение. В идеале на ней не должно быть видно следа от операции – это говорит о полном восстановлении организма.
Если вы решились рожать после кесарева сечения.
Если вы решили завести братика или сестричку для своего отпрыска, то придется пройти исследования рубца. Лучше, если он состоит из мышечной ткани. Беременность с рубцом из соединительной ткани опасна! При незапланированной беременности некоторую информацию можно получить с помощью УЗИ: осмотреть рубец и место прикрепления плаценты (замечательно, если она закрепилась на задней стенке или в дне матки). А вообще, ничего особенного тут нет. Чтобы понять, сможете ли вы родить сами, нужно выяснить причины первой операции.
При анатомических сужениях таза, деформациях или костных выступах в малом тазу, перенесенных раннее черепно — мозговых травмах, высокой степени близорукости, отслоении сетчатки, гипертонии, сахарном диабете, сердечной недостаточности повторная операция, скорее всего, неизбежна. Если же первое кесарево делалось из-за предлежания плаценты, двойни, слабой родовой деятельности или тазового положения плода, то оно может и не повториться.
Скоро роды
Итак, вы беременны. Посещения врача, питание, нагрузки такие же, как у других будущих мамочек. Не пытайте участкового врача вопросом «смогу ли я родить сама?»- он не в его компетенции. Этим занимается врач роддома. А решение он принимает на основании результатов обследования. О родах вам надо будет позаботиться заранее, а не ждать начала схваток. Лучше отправиться в роддом заблаговременно. В больнице незадолго до родов врачи проводят окончательную оценку готовности организма.
Смотрят на все: рубец, состояние шейки матки, размер плода. В целях безопасности проводятся плановые роды. В «боевой готовности» находится операционная — при малейшей угрозе роженице будет сделано кесарево. Ведь есть одна опасность – разрыв матки по рубцу( хотя встречается он редко). Начинающийся разрыв проявляется постепенно, не с бухты- барахты. Кроме того, операцию могут провести экстренно, если: плацента отслоилась раньше времени, плод слишком крупный, ребенок страдает от кислородного голодания.
Повторное кесарево сечение
Повторная операция несет с собой некоторые сложности: происходят изменения в рубцовой ткани, возникает спаечный процесс в брюшной полости. Иногда во время второго кесарева сечения женщине делают стерилизацию (по медицинским показаниям). После родов любая мамочка чувствует себя ослабленной. А перенесших операцию часто преследует страх перед движением. И напрасно. Прямая мышца живота не рассекалась, ее можно укрепить, регулярно тренируясь. Идеальным видом спорта для восстановления фигуры после родов является плавание, а критерием при выборе нагрузок должно быть ваше самочувствие. Помните главное – счастье не зависит от того, как ваш кроха появился на свет. И не расстраивайтесь, если в ваши планы жизнь внесла свои коррективы.